15 de octubre de 2007

FRACTURA DE OLECRANON:

Por lo general las fracturas del cubito se producen a nivel del proceso olecraneano, aunque también puede fracturarse debajo de la articulación humeroradial.
Etiologías: en todos los casos es traumática.
Síntomas: incapacidad aguda del miembro, codo descendido e imposibilidad de flexionar el miembro, no soporta peso sobre el miembro afectado.
La movilización manual da dolor y crepitación. El carpo se mantiene en flexión. Las fracturas que involucran a la articulación generalmente tienen signos de más dolor comparados con fracturas que no la involucran.
Diagnostico: por los síntomas (aspecto del miembro) exploración manual y rayos X.
Tratamiento: si no hay separación de los fragmentos óseos el mejor tratamiento es el reposo absoluto en box durante 6 semanas y la administración de antinflamatorios no esteroideos
En caso de separación de fragmentos óseos se hace la reducción quirúrgica de la fractura, presentándose como complicación que la región es traccionada por el músculo tríceps, que torsiona sobre los elementos de la osteosíntesis.
D. diferencial:
§ Parálisis radial
§ Fracturas distal del humero
§ Fractura proximal de radio.
Pronostico: favorable si no hay desplazamiento, en caso de osteosíntesis de reservado a favorable.
Complicaciones: En caso de fracturas articulares lleva a EDA.Generalmente va asociada a parálisis de N. Radial.

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